骨质疏松和骨质软化的X线表现是怎样的?

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2019-05-28

  骨质疏松和骨质软化是两种不同的骨科疾病,它们有什么区别呢?通过X线检查,它们的表现又是怎么样的?下面,我们来了解下骨质疏松和骨质软化的区别,以及它们的X线表现吧。

  骨质疏松症是指骨骼内单位体积的骨量减少而使身体出现的一系列症状,或症候群。因骨组织的显微结构发生改变,骨细胞减少,骨的结构疏松,使骨组织的正常负载功能减弱,骨容易变形断裂,骨折的危险程度就明显地增加了。骨是由无机矿物质──钙和磷所构成的结晶沉着于由胶原蛋白所组成的骨基质上形成的。骨基质与骨矿物质含量之比呈相对稳定状态。当骨基质无改变,而只是骨矿物质钙减少、钙化障碍时称为骨软化。

  骨软化症一般是指成年期发病者;儿童期发病者则为佝偻病或小儿软骨病,表现为方颅畸形、串珠肋、鸡胸、X形或O形腿。所以骨软化症与佝偻病的发病机理是一回事,所不同的只是年龄差异。由此可见,骨质疏松症是由于骨基质、骨矿物质都减少,而且是等比减少,骨吸收大于骨形成所致,也就是骨成分或骨量的丢失;而骨软化症只是骨矿物质减少。

  骨质疏松的X线表现主要是骨密度减低。在长骨可见骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄现象。在脊椎,椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失。椎体变扁,其上下缘内凹,而椎间隙增宽,呈梭形,致椎体呈鱼脊椎状。疏松的骨骼易发生骨折。椎体有时可压缩呈楔状。

  骨质软化的X线表现主要是由于骨内钙盐减少而引起的骨密度减低,以腰椎和骨盆为明显。与”骨质疏松”不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊,系因骨组织内含有大量未经钙化的骨样组织所致。由于骨质软化,承重骨骼常发生各种变形,如膝内翻、三叶形骨盆等。此外,还可见各种假”骨折”线mn。的光滑透明线,与骨皮质垂直,边缘稍致密,好发于耻骨支、肱骨、股骨上段和胫骨等。在儿童期可见干骺端和骨骺的改变。

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